Guía de práctica clínica sobre Lumbalgia – Iciar Pérez Irazusta.
Guía de práctica clínica sobre Lumbalgia .
Español | PDF | Autores: Iciar Pérez Irazusta | Editorial Osakidetza | 1 Edición | 2007 | 162 Páginas | 1 Mb
Descripcion del Libro “Guía de práctica clínica sobre Lumbalgia – Iciar Pérez Irazusta.“
Una nueva guía de práctica clínica se publica en Osakidetza en el marco de un ambiciosoproyecto de realización de guías de práctica clínica que ayuden a los profesionales a la
toma de decisiones en el ámbito de su diario. Es para mí un honor y un orgullo
poder presentar este excelente trabajo realizado por profesionales de nuestro medio.
Contenido del Libro “Guía de práctica clínica sobre Lumbalgia – Iciar Pérez Irazusta.“
Presentación del Consejero . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Autoría y revisión de la guía . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Resumen estructurado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Preguntas para responder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Resumen de las recomendaciones . . . . . . . . . . . . . . . 13
Structured summary . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Questions to be answered . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Summary of recommendations . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
1. Justificación, alcance, objetivos y metodología de la guía . . . . 29
1.1. Prevalencia y repercusiones sanitarias del dolor lumbar
1.2. Variabilidad en la práctica clínica
1.3. Objetivos de la guía
1.4. Metodología, niveles de evidencia y formulación de recomendaciones
1.5. Utilización de la guía
2. Manejo diagnóstico de la lumbalgia . . . . . . . . . . . . . 35
2.1.Definición
2.2. Valor de la historia clínica como cribado de patología grave causante del dolor lumbar
2.3. Pruebas de imagen
2.3.1. Radiografía de columna lumbar
2.3.2. Resonancia Nuclear Magnética(RNM)/Tomografía Axial Computarizada (TAC)
3. Factores de riesgo, historia y pronóstico de la lumbalgia . 46
3.1. Factores de riesgo
3.1.1. Factores psicosociales laborales
3.1.2. Obesidad
3.1.3. Tabaco
3.1.4. en el trabajo
3.1.5. Actividad deportiva
3.1.6. Inactividad física
3.2. Historia natural
3.3. Factores pronósticos de la lumbalgia
3.3.1. Factores clínicos
3.3.2. Factores psicosociales
3.3.3. Factores ocupacionales
4. de la lumbalgia . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
4.1. Objetivos
4.2. Medidas generales
4.2.1. Información
4.2.1.1. Material educativo escrito
4.2.1.2. Internet
4.2.1.3. Escuelas de
4.2.2. Permanencia en activo y/o reposo en cama
4.2.3.
4.3. Medidas farmacológicas
4.3.1. Paracetamol
4.3.2. Anti-inflamatorios no esteroideos
4.3.3. Opiáceos
4.3.4. Miorrelajantes
4.3.5. Antidepresivos
4.3.6. Capsaicina
4.3.7. Corticoides
4.3.8.
4.4. Tratamientos manuales
4.4.1.
4.4.2. Manipulación
4.5. Tratamientos físicos
4.5.1. Termoterapia superficial
4.5.2. Estimulación eléctrica transcutánea (TENS)
4.5.3. Tracción
4.5.4. Fajas lumbares
4.6. Tratamientos invasivos
4.6.1. Acupuntura
4.6.2. Neurorreflexoterapia
4.6.3. Infiltraciones
4.6.3.1. Proloterapia
4.6.3.2. Infilraciones epidurales
4.6.3.3. Infiltraciones facetarias
4.6.3.4. Infiltraciones en punto gatillo
4.6.3.5. Infiltraciones intradiscales
4.6.4. Ozono
4.6.5.
5. Prevención de recurrencias . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
5.1. Ejercicio físico
5.2. Fajas lumbares
6. Seguimiento y reevaluación . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
7. Criterios de derivación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
8. Difusión e implementación . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
ANEXOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
1. Señales de alarma
2. Algoritmo diagnóstico
3. Tratamiento farmacológico
4. Información para pacientes
5. Ejercicios
6. Indicadores
7. Áreas de mejora
8. Glosario y abreviaturas
Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
